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【医生说】抑郁症如何跳出“晨重晚轻”循环?

【医生说】抑郁症如何跳出“晨重晚轻”循环?


案例:

小王是近期治疗的一个抑郁症患者,他表示,自己的症状呈现出明显的白天难熬,晚上却异常轻松的情况。

这种情况普遍存在于抑郁症患者当中。

直观的说,就是在别人看来一觉醒来神清气爽的早晨,对于他来说,却是异常的难熬。每天到凌晨3点多他就会醒来,之后无论怎么尝试都无法入睡,只能胡思乱想在煎熬中等待天亮。“脑子里像涂上了一层浆糊,简直比死还难”。

但到了下午傍晚时分,他的这种情绪会逐渐好转,不再是“比死难过”,甚至在入夜后还曾经跟朋友一起出门吃宵夜。


01
“晨重晚轻”的原因究竟是什么?


晨重晚轻,在抑郁症中是一类较为常见的现象,本身也是抑郁症的一个明显特征。

至于产生的原因,一般来说归于内源性抑郁症患者(因为生理性因素导致的抑郁症患者)。

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在这类患者中,晨重夜轻的现象是有规律的。

大多数下这种规律与抑郁症患者下丘脑、垂体、肾上腺轴功能异常、褪黑素分泌的变化、睡眠脑电图的改变有很大关系。

这种症状最为直观的表现就是,患者会毫无预兆、无缘无故的发生情绪低落现象,甚至会产生自卑、自罪等情绪。

对于抑郁症患者们来说,在日常生活中,晨重夜轻的现象,其实本身并非是一个单一的现象,而是出于一种持续性、闭环性的症状。


02
“晨重晚轻”症状特点


DAYS 
上午

煎熬难耐,经历早晨的“重度负情绪”折磨后,来到上午工作、学习阶段,通常情况下患者内心属于“拉锯战”的状态。

一边难受、精神力难以集中,一边不断提醒自己要振作。

DAYS 
中午-午后

时间来到中午以后,这段时间患者的情绪明显较上午要好太多,心理压力会有所降低,状态好转。

不过通常下,这种变化是“不经意”的,转变较为缓慢。

DAYS 
傍晚黄昏

在每天的16-17点这段时间,患者会明显感觉到整个人的状态变得轻松,感觉就像身上担子放了下来,心理疲惫感降低,并且这种状态伴随着下班、放学后愈发明显。

甚至,患者本身也开始有了和人交流的欲望。

DAYS 
夜晚晚饭阶段

这个时间段在抑郁症患者一整天中,算是最为轻松的时间段了,甚至从状态来看,这时候的患者和常人无异,也会加入一些娱乐游戏当中,精神面貌处于一天的巅峰时段。

而这一段时间,患者的状态其实有些类似于“微笑抑郁症”的症状。

DAYS 
入睡前

在经历过晚饭时段的舒爽情绪之后,入睡前,患者又会进入到情绪低落的“预备阶段”。

这个时段的患者,会开始有些焦虑的情绪,甚至会伴随一定的失眠,大多数的时候患者主要担心的就是会不会又发生第二天早醒难受的情况。


03
如何跳出“晨重晚轻”循环?


晨重晚轻这类现象,其实多数会出现在抑郁症初、中期患者身上。主要原因在于,这类患者很多还未意识到自己患上抑郁症。

因此,要想跳出“晨重晚轻”的状态,其实最直接的办法就是——主动就医治疗。


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通过一定的药物治疗或者心理干预,来达到改善症状的情况。同时,对于患者自己,也可以通过一些辅助方式来进行日常的改善。

当然,需要注意的是,所谓的自我调节并不能代替治疗,更多的只能是在治疗过程中进行辅助功效。

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信息来源:三一八医院原创



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