测量血压,人们往往都会把注意点放在血压的高低上,即收缩压多少,舒张压多少,鲜有人会关心压差值,但它却很重要。
一般来说,正常的血压差应该在30-40mmHg这个范围之内的,而若压差大于60mmHg,可能会带来危险!
案例
辽宁沈阳市的王大爷自测血压时,偶然发现左手高,右手低,虽然感到很奇怪,但是并没有放心上。
没想到一周后突然发生了昏迷,送医后诊断为脑出血。最后虽然保住了生命,但是落下了右半身瘫痪。
压差大,容易损伤靶向器官
血压压差异常的危害主要是在对靶器官的损害,最常见的是脑、心、肾。
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压差大,血管硬化,易导致脑出血
血压的压差,也是反映大动脉弹性的一项指标。脉压差增大或预示着动脉弹性差,也就是动脉壁的结构和功能受到损伤,管壁变硬。
长期的血压增高会导致血管张力增加,血管内膜过度伸张,从而引起血管内膜损伤,内膜变得不光滑,失去弹性,继而出现动脉硬化,甚至在脑小动脉中形成微动脉瘤。
这时如果在一些特殊原因(例如生气、用力、动作过猛等)作用下,血压可能会突然上升,压差明显增大,动脉壁不能耐受,就容易破裂出血。上述案例中的大爷就属于这种情况。
小贴士:一旦出现头晕、头疼、恶心、呕吐、一侧肢体麻木、肢体软弱无力、活动受限等情况,可能出现了脑损伤,一定要及时去医院检查。
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压差大,会导致心力衰竭
收缩压太高,心脏负荷增大,可出现代偿性左心室肥厚。随着病情发展,心肌细胞过于肥大,无法从血液中顺利获得足够的氧气和养料,缺血缺氧会逐渐引起心肌损害,导致心肌凋亡、心肌纤维化,甚至心力衰竭。
研究证实:血压合并左心室肥厚可导致心血管病死亡率增加8倍,冠心病死亡率增加6倍,而且左心室肥厚程度越重,心血管病风险越高。
小贴士:若出现胸闷、气短、呼吸困难、小腿水肿、血管突出等症状,可以去医院做个心电图、超声心动图等检查。
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压差大,会导致肾衰竭
长期的高血压可引起肾细小动脉硬化,导致肾功能减退。
随着病情加重,肾小球也会受到损害,滤过效率越来越低,肾功能进一步受损,最终可能发展成肾功能衰竭;同时,体内水盐代谢能力也可能失调,导致尿毒症的发生。
小贴士:若出现脸部、下肢水肿、胃口不好、易腹胀、起夜上厕所的次数增多等情况,可能是肾脏有问题。
做好三步,控制压差,及时止损
那么高血压患者该如何控制好压差呢?除了坚持服药,你还需要做到这几步:
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坚持正确测血压
每天测量血压能更好地掌握控压情况,建议在家测量使用上臂式电子血压计更准确。
另外还要注意:
①双臂都要测,一般双臂血压超过20mmhg,就需要到医院检查血管超声或CT。
②测血压不能只测一次,连续测量3次,每两次之间应间隔1分钟以上。从休息到测量完毕,总共用时约15分钟。
③测量血压的最好时间其实是夜间睡觉以后,但这很难做到,所以可以选择两个测量点代替:睡前一小时和早上醒来一小时。通过这两个时间点的血压值可以了解夜间血压情况。
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补充卵磷脂,减少动脉硬化
压差大的高血压与动脉硬化密切相关,保持动脉血管的弹性,就有助于预防压差大的情况发生。
卵磷脂,不仅可以在肠道中与胆固醇结合,减少肠道对胆固醇的吸收;还能在血液中与小颗粒胆固醇结合,促进胆固醇的利用,避免胆固醇黏附在血管壁上。这两方面的作用,有助于降低动脉粥样硬化形成的风险。
鸡蛋、猪肝、大豆都富含卵磷脂,日常可适当食用。
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合理运动,降低收缩压
研究显示,中等强度的运动,每次30分钟,每周5~7次,可使收缩压下降4~9mmHg。
推荐进行快走、慢跑、骑自行车、游泳、爬山等有氧运动,以及力量训练。有条件者,可前往医院进行心肺运动负荷试验,观察运动状态下血压和心率的变化,让医生为您定制合适的“运动处方”。











