2026年10月29日是第21个世界卒中日，今年的宣传主题是"卒中防治 即刻行动"。脑卒中俗称"中风"，是我国居民致死致残的主要原因之一，每年秋冬气温骤降时发病明显增多。重庆已建成80家卒中中心、实现区县全覆盖，做到"溶栓不出县"。本文介绍秋冬卒中高发的原因、两个识别口诀和发病后的正确处置步骤。
一、一组数字看懂脑卒中的威胁
据《2024年中国脑卒中防治报告》，2021年我国新发脑卒中约409万例，同年因脑卒中死亡约259.2万人。脑卒中发病急、致残率高，但多数卒中是可以预防的。在重庆，全市已建成80家卒中中心，其中三级医院卒中中心16家、二级医院卒中中心64家，所有区县均有覆盖，基本形成"溶栓不出县"的救治网络。
二、为什么秋冬是脑卒中高发季
秋冬卒中高发与气温变化密切相关。气温骤降时血管收缩、血压容易波动，清晨血压高峰叠加冷空气刺激，是脑出血和脑梗死的常见诱因；天气寒冷时血液黏稠度升高，户外活动减少，也增加了血栓形成风险；流感等呼吸道感染还会诱发炎症反应，增加卒中风险。高血压人群换季时尤其要盯紧血压，相关做法可参考重庆秋冬血压容易升高？高血压患者换季要盯紧这4件事。
三、这些人是脑卒中高危人群
在脑卒中可干预的危险因素中，检出率最高的是高血压，其次为血脂异常、缺乏运动、糖尿病、肥胖、饮酒、吸烟等。以下人群风险更高：高血压患者；房颤患者；糖尿病患者；吸烟、饮酒者；有卒中家族史或既往发生过卒中、短暂性脑缺血发作的人。重庆已把高血压筛查年龄从45岁提前到30岁，30岁以上的居民建议定期测量血压。
四、两个识别口诀，关键时刻能救命
口诀一：BE FAST（中国卒中学会推荐）
| 字母 | 含义 | 怎么判断 |
|---|---|---|
| B | 难平衡 | 突然站立不稳、走路向一侧偏 |
| E | 看不清 | 突发视物模糊、视野缺损 |
| F | 脸不正 | 笑一笑，一侧口角歪斜 |
| A | 臂不平 | 平举双臂，一侧手臂无力下垂 |
| S | 语不灵 | 说话含糊、找词困难或听不懂 |
| T | 立即呼救 | 出现任一症状，立刻拨打120 |
口诀二："中风120"
"1"是看一张脸是否不对称，"2"是查两只手臂是否单侧无力，"0"是聆听讲话是否口齿不清。任一症状突然出现，都要立即拨打120；即使症状随后自行缓解，也必须尽快就医，因为这可能是短暂性脑缺血发作的预警信号。
五、怀疑卒中，这5步做对能救命
第一步，立即拨打120并说明疑似卒中，不要自驾送医或在家等待观察。第二步，让患者平卧、头偏向一侧，防止呕吐物误吸。第三步，准确记录发病时间，静脉溶栓有严格的时间窗，医生需要据此判断。第四步，不要喂水、喂药、掐人中或用力摇晃。第五步，准备好既往病历和用药清单，等待急救人员。重庆卒中中心网络已覆盖全部区县，发病后应第一时间送往具备溶栓能力的医院，救治流程可参考脑卒中（中风）的黄金急救3小时。
六、秋冬预防清单，从今天就能做
- 每天监测血压，高血压患者规范服药、不随意停药；
- 清晨起床做到"三个半分钟"：醒来躺半分钟、坐起半分钟、站立半分钟再活动；
- 注意头颈部和足部保暖，外出戴帽子围巾；
- 低盐饮食，戒烟限酒，每周坚持150分钟中等强度运动；
- 房颤患者遵医嘱规范抗凝治疗，定期随访。
如出现卒中疑似症状，可前往重庆医科大学附属第一医院神经内科或江津区中心医院神经内科等卒中中心评估诊治。
七、常见问题
没有高血压就不会得脑卒中吗？
不是。高血压是脑卒中最重要的危险因素，但房颤、糖尿病、血脂异常、吸烟等同样会显著增加风险。没有高血压的人也应关注其他危险因素，出现疑似症状同样要立即就医。
症状消失了还需要去医院吗？
需要。症状自行缓解可能是短暂性脑缺血发作，属于卒中的"最后预警"，短时间内发生完全性卒中的风险明显升高，必须尽快到神经内科就诊评估。
溶栓治疗是不是所有卒中患者都能用？
不是。静脉溶栓有严格的时间窗和禁忌症，需要医生结合发病时间、影像检查和病情综合评估后决定，因此发病后越早到达有救治能力的医院越好。
参考资料
- 中国卒中学会：2026年世界卒中日科普资料包（宣传主题"卒中防治 即刻行动"）
- 重庆市人民政府网：重庆建成80家卒中中心实现区县全覆盖
- 中国卒中杂志：《2024年中国脑卒中防治报告》解读——疾病负担与主要危险因素
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