随着人们对健康的逐渐关注,越来越多的人选择了肠镜检查,检查会发现有肠道息肉,可能为单个或者多发者,很多结直肠长了息肉的患者,临床未必有任何症状,只是偶因腹泻或便血检查后才发现得了肠息肉。
那你知道吗?90%的肠癌都由息肉恶变导致的!
01 什么是大肠息肉?
大肠可分为“盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管”五个部分。大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物的总称,就像长在肠管内面的“肉疙瘩”。
大肠息肉包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物。很多时候,肠道内即使长了息肉,身体没有任何异常症状,许多人是在对应体检时才发现。
02 为什么会得息肉?
大肠息肉作为一种消化系统病变,与饮食结构密切相关。摄入大量“高脂肪、高蛋白、高能量”饮食,能促进胆汁的分泌,在肠道菌丛的作用下能将胆汁转化成次级胆酸,而次级胆酸对结肠隐窝上皮细胞有细胞毒作用,能造成不可修复的细胞DNA损伤,这些受损的细胞逐步演变成息肉。
03 至少90%大肠癌从息肉演变而来
目前,已明确至少有90%的结直肠癌是由结直肠息肉一步步演变而来。
经历正常粘膜——增生——腺瘤形成——腺瘤癌变的过程,这个过程一般需要5—10年的时间,但有些人也可以进展得很快。例如,家族性腺瘤性息肉病的患者。
中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南建议以50岁作为结直肠癌筛查的起始年龄。建议年龄超过50岁的人,无论有无不适症状,都应做一次结肠镜,早发现早诊治。
对于高危人群应从40岁开始定期筛查结直肠癌。因为有大肠癌家族史、低纤维饮食、吸烟酗酒、吃红肉加工肉、低体力劳动、肥胖等人群患癌的风险比一般人更高。
04 体检时查出息肉何时复查
中华医学会消化病学分会推荐结直肠癌高风险人群结肠镜筛查时间是3年;
临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间;
对于低中风险息肉切除术后复查时间建议在1—3年内。
有下列情况时建议短期在3—6月内复查一次肠镜:
肠道准备欠佳,未能达到高质量肠道准备,影响检查视野;
各种原因导致上次未能完成全结肠检查;
一次切除息肉总数超过10个;
大于1cm的广基息肉采用分片切除;
大于1cm绒毛息肉伴重度异型增生;
息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜下层不愿追加手术切除时。
05 这些人群易被息肉“盯上”
有消化道肿瘤家族史;
有肠炎疾病史;
有长期慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便史;
慢性阑尾炎或阑尾切除术后、胆道疾病、糖尿病史;
有下腹部放疗史;
息肉的发生也与低纤维饮食、长期吸烟饮酒、高龄等因素相关。
06 如何预防肠息肉?
养成良好的生活习惯
长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质,诱发肠息肉,因此戒烟限酒,是非常必要的。
把好饮食关
保持饮食清淡,应多吃蔬菜水果等纤维素丰富的食物,避免因低纤维素导致便秘习惯,同时,少吃加工肉制品,可有效减少息肉的发生。
保持好心情
压力是肠息肉的重要诱因,当人精神过度紧张,支配内脏器官蠕动的交感神经兴奋,抑制胃肠蠕动,导致便秘发生,因此保持好的心情,有良好的心态应对压力,也是预防肠息肉的重要措施。
适当运动
适当运动可增强胃肠蠕动,加速粪便排出体外,减少息肉发生。
保持生活规律
生活要规律,生活习惯不规律的人,如长期熬夜、彻夜唱卡拉OK等无规律生活,都会加重体质酸化,容易患肠息肉。










